El Portal de la Reforma
Preguntas sobre la Reforma a la Salud
La Reforma a la Salud nos va llevar de nuevo al seguro social?
No, la reforma no nos conduce nuevamente al Seguro Social, es todo lo contrario nos lleva mucho más allá.
¿Sí tengo casa propia ya no puedo estar en el Régimen subsidiado de salud?
En la reforma los regímenes de salud desaparecen y si tiene vivienda propia no afectara su acceso al sistema.
¿Van a destruir todo?
La reforma a la salud lo que pretende es hacer efectivo el derecho fundamental a la salud para todas y todos los colombianos, entendido que se encuentra ligado a la dignidad humano, entendido como el merecimiento de un trato especial que tiene toda persona por el hecho de ser tal; y la facultad que tiene toda persona de exigir de los demás un trato acorde con su condición. Por tanto, la dignidad humana se erige como un derecho fundamental, de eficacia directa, exigible al Estado. (Articulo 1)
¿Cómo promocionarán la salud familiar cuando todos están en diferentes actividades?
El papel de la familia, entendiendo por familia las personas que habitan en la misma casa, es fundamental en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades desde los primeros años de vida y que determinara gran parte de nuestra capacidad para la adquisición y mantenimiento del bienestar integral en la edad adulta.
Elementos esenciales del Sistema de Salud: En desarrollo de los elementos esenciales e interrelacionados establecidos en el artículo 6º y de lo dispuesto en los artículos 7º y 8º de la Ley 1751, son elementos esenciales del Sistema de Salud el siguiente
“Participación vinculante. Es la intervención efectiva de las personas y las comunidades en las decisiones, en la gestión y en la vigilancia y el control, en los establecimientos de salud y en las instancias de formulación, implementación y evaluación de planes y políticas públicas relacionadas con la salud de la población”
“Atención familiar en salud. El modelo de salud preventiva, predictiva y resolutiva debe buscar conocer, atender y referenciar los lazos sanguíneos que unen a las personas, con el fin de identificar factores de riesgo general y genéticos que puedan ser causa de enfermedades, darles seguimiento para predecir y prevenir su ocurrencia o hacer detección temprana, con el fin de ofrecer tratamiento oportuno y mitigar sus efectos dañinos.
¿Con la Reforma se va a agilizar el proceso de agendamiento de citas de medicina general y con especialistas?
La eliminación de barreras de acceso como ha ocurrido hasta hoy en el modelo basado en la ley 100, será una consecuencia directa de la implementación de la reforma al aumentarse los Centros de Atención primaria (CAPS) Entidades sanitarias publicas privadas y mixtas a las cuales nos deben adscribirse todos los colombianos , y que tendrán capacidad resolutiva , es decir, ya no será necesario pedir varias citas para completar el proceso de diagnóstico, el tratamiento o la consulta de control preventivo. Estos CAPS harán parte de una Redes Integrales Integradas, donde se presta la atención de mediana y alta complejidad que el paciente requiere, con el fin de garantizar el derecho fundamental a la salud, en los términos establecidos por la ley 1751.
¿Es volver al seguro social?
La ley 90 de 1946 creó el Instituto Colombiano de Seguros Sociales para ofrecer atención de salud a los empleados del sector privado con empleo formal, en contraposición a la Caja Nacional de Previsión Social (CAJANAL), encargada de la seguridad social de los empleados del sector público Era una entidad pública del orden nacional funcionó como una sola entidad que se encargaba de asegurar la salud y la pensión de los trabajadores.
En la actualidad, el sistema de salud en Colombia ha evolucionado y se caracteriza por la presencia de diversas entidades, públicas, privadas y mixtas. Esta diversificación ha llevado a que aproximadamente el 80% de las entidades encargadas de la salud sean privadas, que están incluidas dentro de la reforma al sistema de salud
¿Con la Reforma no se necesita la figura de EPS?
Las Empresas Promotoras de Salud EPS, fueron creadas por la ley 100 como entidades privadas encargadas de la administración de los recursos públicos de la salud con destinación especifica que deben garantizar la prestación de los servicios de salud a sus afiliados contratando con clínicas y hospitales. Por la administración de los recursos públicos se les paga un porcentaje correspondiente al 8 y 10% del régimen subsidiado y contributivo respectivamente.
La historia ha mostrado que hubo una tensión entre el derecho a la libertad económica de estas entidades y el derecho fundamental que ha generado barreras de acceso para los pacientes, numerosas tutelas, quejas ante la entidad de control, la Superintendencia de Salud, y manejo poco transparente de esos recursos.
En la reforma a la salud se propone que el pago a las entidades que atienden a los pacientes reciba su giro directo
¿Con esta Reforma ya no se tienen que autorizar tanto medicamentos como citas con internistas?
El médico del centro de atención primaria, ejerciendo su autonomía médica, será quien defina la necesidad de valoración por especialista. Existirá una oficina de referencia y contrarreferencia encargada de asignar la cita sin autorizaciones,
¿Nos obligarán a ir a hospitales públicos o puestos de salud?
No, las personas seguirán siendo atendidas donde lo son hoy, así que si hay un Centro de Atención que les conviene porque se encuentra más cerca de su casa puede adscribirse
Los CAPS no son puestos de salud, están concebidos como las unidades funcionales de carácter público, privado y mixto, con capacidad resolutiva y serán la puerta de entrada de la población al sistema de salud . (artículo 10)
La capacidad resolutiva significa de los CAPS se refiere a la habilidad de estas instalaciones para abordar eficazmente las necesidades de salud de la población, proporcionando servicios integrales y resolviendo la mayoría de los problemas de salud en el nivel primario como diagnostico y tratamiento, manejo de enfermedades crónicas, vacunación, cuidado prenatal y post natal, referencia y contrarreferencia, acceso y disponibilidad, promoción de la salud , etc
¿Cómo va a ayudar la Reforma para que en algunos trabajos se baje el nivel de estrés, el causante de muchas enfermedades?
Hoy la inseguridad financiera , los bajos salarios, a menudo sin seguridad social , como seguro de salud cuando se pierde el trabajo , vacaciones pagadas, planes de jubilación, lleva a la aceptación de varios empleos intentando compensar, esto conlleva a la acumulación de responsabilidades y necesidad de equilibrar múltiples trabajos generando fatiga laboral, agotamiento físico y emocional debido a horarios extensos y presión de cumplir con múltiples compromisos
La reforma incluye criterios generales para mejorar las condiciones laborales justas y dignas con estabilidad y facilidades para mejorar sus conocimientos de acuerdo con las necesidades institucionales, garantiza la educación continua y de actualización a todo el personal sanitario
¿No nos darán los medicamentos?
La reforma busca implementar una atención integral, lo que implica garantizar la entrega completa de medicamentos, eliminando la estrategia actual de las EPS que no lo hace. A pesar de que los medicamentos están completamente cubiertos con fondos públicos , en algunos casos , se realizan entregas parciales , lo cual genera costos adicionales al paciente e interrupciones de tratamiento.